Фильм полностью
Сокращенный вариант фильма
Данный видеоматериал представляет операцию трахеостомии, выполняемую в нашем отделении с использованием расширителя «Ховарда-Келли» (методика Григза) и изогнутого конического бужа (модифицированная методика Сигли). В литературе описана как комбинированная методика. [Chau-Chyun Sheu, Jong-Rung Tsai, Jen-Yu Hung, et al. A simple modification of Ciaglia Blue Rhino technique for tracheostomy: using a guidewire dilating forceps for initial dilation. Eur J Cardiothorac Surg 2007;31:114-119]
Особенностью является то, что:
- Пункция трахеи выполняется до разреза кожи.
- Пробная пункция трахеи выполняется тонкой иглой.
- После уточнения места пункции трахею пунктируем толстой иглой с пластиковой канюлей.
- Инфильтрация тканей новокаином выполняется после проведения проводника-струны.
- Скальпелем рассекается только кожа и величина разреза соответствует размеру трубки.
- Раздвижение тканей шеи выполняется очень деликатно
Наш опыт позволяет утверждать, что такая последовательность действий снижает количество и объём интраоперационных кровотечений.
Оперирует Илья Мацковский;
Ассистирует Евгений Ананьев;
Супервазоры: И.А.Савин; А.С.Горячев.
Видеосъемка и монтаж фильмов А.С.Горячев.
При выполнении операции использован набор «Portex».